Что такое лоскутная операция в пародонтологии?
Существуют различные клинические случаи, когда решить проблему терапевтическими методами не удаётся и эффективным становится хирургическое вмешательство. В пародонтологии операции, связанные с отсоединением слизисто-надкостничного лоскута и последующими манипуляциями, называют лоскутными.
Существуют различные клинические случаи, когда решить проблему терапевтическими методами не удаётся и эффективным становится хирургическое вмешательство. В пародонтологии операции, связанные с отсоединением слизисто-надкостничного лоскута и последующими манипуляциями, называют лоскутными.
Такие операции показаны в следующих случаях:
- При лечении пародонтита / для ликвидации пародонтальных карманов;
- Для коррекции дефектов десневого края;
- Для решения восстановительных задач.
Подразделяют также и образуемые во время операции лоскуты:
- Простые (после операционных манипуляций лоскут возвращается на место).
- Позиционные (отсоединённый лоскут берётся для помещения на новое место).

Чаще всего лоскутные операции проводятся в тех случаях, когда врачу, согласно задачам, поставленным в плане лечения, необходимо получить доступ к поддесневым тканям и зубным корням. Пример такого вмешательства – операции по ликвидации пародонтальных карманов. Во время процедуры происходит следующее:
- Рассечение десны;
- Снятие слизисто-надкостничного лоскута;
- Удаление зубных отложений;
- Очистка десневого кармана от поражённых воспалением тканей, удаление патологических тканей;
- Полирование / шлифование корней;
- Нанесение остеогенных препаратов;
- Размещение лоскута, ушивание десны;
- Наложение десневой повязки.
Десневые ткани эластичны, благодаря этому обстоятельству при работе с лоскутом (при его конечном размещении) можно скорректировать десневой край. Бывают случаи, когда хирург вынужден удалить часть десневой ткани (в случае сильного поражения); и иногда ситуация требует взятия нового фрагмента слизистой (с другого участка) для подсадки в место операции (трансплантация).
Некоторые другие примеры, когда показано проведение лоскутных операций:
- Для направленной регенерации тканей пародонта.
- Для коррекции уровня десневого края. Убывание десны («опущение» края десны) может привести к обнажению частей зуба, которые в норме закрыты десной. В этом случае лоскут берётся для наращения убывающего края и его коррекции.
- При диастеме.
После проведения операции возможны некоторые дискомфортные проявления, такие как:
- Появление отёчности в области вмешательства. Это нормально, через несколько дней отёчность спадёт. Если отёчность держится дольше (неделя и более), следует обратиться к врачу.
- Может присутствовать повышенная чувствительность зубов. В норме это также временное явление.
- В результате патологического процесса и операционного вмешательства по поводу этой патологии может наблюдаться подвижность зубов. Через некоторое время это явление также должно прекратиться.
Так как ткани были потревожены операцией, некоторое время будет присутствовать болезненность в области вмешательства. Если боль длится слишком долго, меняется её характер, тогда надо обратиться к врачу.
После проведения операции врач даст рекомендации, касающиеся периода восстановления. Эти рекомендации необходимо соблюсти, чтобы послеоперационный период прошёл максимально быстро и легко, сводя к минимуму риск осложнений.
Среди общих рекомендаций:
- Первое время (точнее укажет врач) можно прикладывать холод в области вмешательства (со стороны лица). Это позволит уменьшить отёчность.
- Полоскания на несколько часов надо будет исключить (нельзя сплёвывать).
- Гигиенические процедуры первое время надо будет проводить с осторожностью.
- Врач даст рекомендации по приёму пищи (первое время – воздержаться от твёрдой пищи, от горячих продуктов и напитков). Важно соблюсти эти рекомендации.
- Можно принимать обезболивающее; но делать это следует в соответствии с инструкцией препарата.
- Первое время после операции надо исключить физические нагрузки; а также посещение бани.
- Воздержаться от курения.
Обычно для проведения лоскутных операций применяется местная анестезия. Вопрос применения наркоза решается в индивидуальном порядке.
Для консультации касательно лечения болезней тканей пародонта можно обратиться к специалистам сети клиник «Здоровая Улыбка».